Fıtık Ameliyatları

---

Bel fıtığı, yaşam kalitesini ciddi oranda düşüren ancak doğru müdahale ile başarılı sonuçlar alınan bir rahatsızlıktır. Her bel fıtığı ameliyat gerektirmez; fakat ilaç tedavisi, fizik tedavi ve istirahate yanıt vermeyen vakalarda cerrahi müdahale altın standarttır. Samsun Bel fıtığı ameliyatı hakkında farklı tedavi seçeneklerine sahiptir. Bu tedavi yöntemleri Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzmanı Dr. Eyüp Genç tarafından uygulanmaktadır.

Hastalarımızın en çok merak ettiği konu bel ağrısı olan hastalarda bel fıtığı tespit edildiğinde, cerrahinin şart olup olmadığıdır. Aşağıdaki belirtiler cerrahi seçeneğinin ön plana çıktığını gösterir:

• İlaç ve fizik tedaviye rağmen geçmeyen şiddetli bacak ağrısı.
• Ayaklarda veya bacaklarda belirgin güç kaybı.
• İdrar veya dışkı kaçırma (Acil cerrahi gerektiren Cauda Equina Sendromu).
• Günlük aktiviteleri engelleyen hareket kısıtlılığı.

Beyin ve sinir cerrahı Dr. Eyüp Genç, sağlıklı yaşam için verilecek tıbbi hizmetlerde mükemmelliği hedefleyen bir hekimdir. Hastaların Bel ve bacak ağrılarına sebep olan bel fıtığı'nın tedavisi için uygun yöntemlerle kısa sürede sağlıklarına kavuşmaları ve sonrasında sağlıklarını korumalarına yardımcı olmaya çalışmaktadır.

Günümüzde bel fıtığı ameliyatı, dokuya en hassas müdaheleleri içeren minimal invaziv tekniklerle yapılmaktadır:

1. Mikrocerrahi bel fıtığı ameliyatı (Mikrodiskektomi): Mikroskop altında yapılan bu işlemde, çok küçük bir kesiden girilerek sinire bası yapan fıtıklaşmış parça temizlenir.
2. Tam Kapalı (Endoskopik bel fıtığı tedavisi) Bel Fıtığı Ameliyatı: Kamera yardımıyla, kas dokusuna zarar vermeden yapılan bu işlem, iyileşme süresini en aza indirir.

Modern teknikler sayesinde hastalarımız genellikle ameliyattan 2-4 saat sonra ayağa kalkabilir ve aynı gün veya ertesi gün taburcu edilebilirler.

• İlk 2 Hafta: Ağır kaldırmaktan ve uzun süre oturmaktan kaçınılmalıdır.
• Günlük Hayata Dönüş: Ofis çalışanları genellikle 10-14 gün içinde iş başı yapabilir.
• Egzersiz: İyileşme tamamlandığında bel ve karın kaslarını güçlendiren egzersizler, fıtığın tekrarlamasını önlemek için kritiktir.

 Sıkça Sorulan Sorular (SSS)

1. Bel fıtığı ameliyatı riskli midir? Her cerrahi işlemin kendine has riskleri olsa da, günümüzde kullanılan mikrocerrahi teknikleri sayesinde sinir hasarı veya enfeksiyon riski oldukça düşüktür. Uzman ellerde başarı oranı %90-95 civarındadır.

2. Ameliyattan sonra fıtık tekrarlar mı? Aynı seviyeden fıtığın tekrarlama riski dünya literatüründe yaklaşık %5-10 arasındadır. Ancak ameliyat sonrası önerilen egzersizlere uyan ve yaşam tarzını (kilo kontrolü, doğru duruş) düzenleyen hastalarda bu risk minimuma iner.

3. Ameliyattan ne kadar sonra yürüyebilirim? Modern teknikler (mikrocerrahi veya endoskopik cerrahi) sonrasında hastalar genellikle ameliyattan 2-4 saat sonra koridor içi yürüyüşlerine başlayabilirler.

4. Ameliyat olmazsam felç kalır mıyım? Her bel fıtığı felç yapmaz. Ancak ilerleyen güç kaybı, idrar kaçırma veya şiddetli "düşük ayak" tablosu varsa, cerrahide geç kalınması kalıcı hasarlara yol açabilir. Bu nedenle doktorunuzun cerrahi önerisini dikkate almanız önemlidir.

5. Bel fıtığı ameliyatı sonrası cinsel yaşam ne zaman normale döner?Genellikle ameliyattan 2-3 hafta sonra, beli zorlamayacak pozisyonlarda cinsel yaşama dönülebilir.

Boyun Fıtığı Ameliyatı Hakkında Bilinmesi Gerekenler

Boyun fıtığı cerrahisi, genellikle kollarda şiddetli ağrı, uyuşma veya güç kaybı yaşayan ve cerrahi dışı yöntemlerden (ilaç, fizik tedavi) fayda görmeyen hastalar için uygulanır.

• İlerleyici güç kaybı: El ve kollarda eşya düşürme veya beceri kaybı.
• Dayanılmaz ağrı: Sosyal ve iş yaşamını imkansız kılan şiddetli kol ağrıları.
• Omurilik baskısı: Yürüme bozukluğu veya denge problemleri (Miyelopati belirtileri).

Günümüzde en yaygın ve güvenilir yöntem, boynun ön kısmındaki küçük bir doğal kıvrımdan girilerek yapılan mikrocerrahi işlemdir.

• Mikroskop altında çalışıldığı için sinir dokuları çok net görülür.
• Fıtıklaşan disk temizlenir ve genellikle yerine "cage" (boyun fıtığı kafes ameliyatı) yada Servikal disk protezi yerleştirilerek boyun yüksekliği korunur.

• Hastanede Kalış: Genellikle ameliyatın ertesi günü taburcu olursunuz.
• Ayağa Kalkma: Ameliyattan birkaç saat sonra yürümeye başlayabilirsiniz.
• Sosyal Hayat: Birkaç gün içinde ev içi aktivitelere, 2-3 hafta içinde ise hafif iş yaşamına dönebilirsiniz.

Önemli Not: Boyun fıtığı ameliyatı, halk arasında bilinenin aksine başarı oranı oldukça yüksek ve hastayı hızla normal yaşamına döndüren konforlu bir cerrahidir.

1. Boyun fıtığı ameliyatı felç riski taşır mı?

Modern mikrocerrahi teknikleri ve gelişmiş görüntüleme sistemleri sayesinde bu risk oldukça düşüktür. Ameliyat, tam tersine, baskı altındaki sinirleri rahatlatarak kalıcı bir güç kaybı veya felç riskini önlemek amacıyla yapılır.

2. Ameliyattan sonra ses kısıklığı veya yutma güçlüğü olur mu?Boynun ön kısmından yapılan müdahalelerde, yemek borusu ve ses tellerine giden sinirler nazikçe kenara çekilir. Bu durum geçici olarak hafif bir boğaz ağrısı veya ses kısıklığına neden olabilir; ancak bu belirtiler genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden düzelir.

3. Ameliyat sonrası boyunluk takmak gerekir mi?

Kullanılan cerrahi tekniğe ve yerleştirilen kafes (cage) yada protez sistemine bağlı olarak genellikle 1-2 hafta süreyle yumuşak bir boyunluk kullanımı önerilebilir. Ancak çoğu modern uygulamada hastalar boyunluğa ihtiyaç duymadan günlük aktivitelerine dönebilmektedir.

4. Ameliyattan sonra boyun hareketlerim kısıtlanır mı?

Genellikle hayır. Tek seviyeli boyun fıtığı ameliyatları boyun hareketlerini belirgin şekilde kısıtlamaz. Aksine, ağrının geçmesiyle birlikte hastalar boyunlarını daha rahat ve özgürce hareket ettirmeye başlarlar.

5. İşime ne zaman dönebilirim?

Masa başı işlerde çalışan hastalarımız genellikle 10-14 gün içinde iş başı yapabilirler. Daha ağır fiziksel aktivite gerektiren işler için 6. hafta sonrasını beklemek daha sağlıklı olacaktır.